患者来看阳痿,医生却告诉他是糖尿病导致的,究竟是为什么?
中医自古以来都很重视跟师学习,这种经历本身就是一种很有价值的积累,正所谓实践出真知。
记得有一次跟师出诊,门诊来了一位男科患者,被“阳痿”所困扰,坐在诊室里大诉其苦。
这位患者40岁还不到,坐在那显得没精打采,浑身往下淌汗珠子,印象深的是中医把脉用的脉枕上都流下了汗珠,虽然时值夏季,但这位患者就诊前也已经静坐休息了十几分钟,这样的“汗出异常”引起了老师的注意。
老师问道:“请问您血糖正常吗?”
患者表示有点吃惊,立马回答:“大夫,我的血糖不正常啊,我有糖尿病…”
老师又问:“那您是不是患了糖尿病以后才出现的阳痿症状?”
患者略作思考,点头道:“确实是,请问这两种病之间有关系吗?”
老师解释道:“在临床中,糖尿病导致的阳痿并不少见,这是很多糖尿病男性患者的难言之隐。因此你要看阳痿,还得从糖尿病的调理入手,这才是根源!”
病人这才知道,原来自己所患这两种疾病,竟有一定的因果关系。
实际上,在医学上有一个专有名词叫“糖尿病阳痿”,是糖尿病的常见并发症之一。而且,并不一定是在患上糖尿病以后才会出现阳痿,也就是说阳痿发生的时间与糖尿病的病程未必是同步的,先于糖尿病发生的约占20%,与糖尿病同时出现的约占10%,后于糖尿病出现的大概占70%。
那么,糖尿病为什么会导致阳痿呢?就目前的研究进展来看,糖尿病导致阳痿的确切机制尚未清晰化,但是糖尿病所导致的身体代谢紊乱,影响局部血管和神经功能,是导致阳痿的重要原因。
阳痿即阴茎勃起功能障碍,糖尿病患者代谢紊乱后若影响到阴茎海绵体的小血管充血,或者损害了性神经,自然会造成阴茎勃起障碍。
可见,糖尿病的并发症比糖尿病本身更可怕,它对生活的影响是方方面面的。而且需要引起关注的是,糖尿病阳痿在糖尿病早期比较容易通过调理得到改善,但到了糖尿病的中晚期就难上加难了,足见预防并发症的重要性。
说到这里,有人肯定会有疑问:糖尿病患者的阳痿一定是由糖尿病引起的吗?答案是不一定。这个问题不能化,精神因素也是导致阳痿的重要原因之一,不容忽视。但如果要确切弄清楚导致阳痿的原因,还需要做相关的排查,排除了导致阳痿的器质性病变后,要重视精神疏导。
有关资料显示,ED(勃起功能障碍)患者中17%是因为糖尿病引起的,在内分泌科就诊的糖尿病患者多数只关心血糖,很少关心他们的性功能问题,一方面患者不愿意说这类问题,另一方面诊治的大夫多数不重视,其实糖尿病存在勃起功能障碍问题的还是不少。
患者来看阳痿,医生却告诉他是糖尿病导致的,究竟是为什么?
其实ED包括糖尿病引起的ED都是可以治疗的。
有数据显示,血糖控制良好的糖尿病ED患者,在未来3年内有近1 /3的人能恢复较理想的勃起硬度。如果长期的血糖控制不佳,相关组织结构有可能会出现不可逆的损害,这样治疗起来就不容易了。因此,控制血糖是根本。相关阅读:宜春雨山区哪里治阳痿好
在控制原发病的同时,根据疾病轻重程度选择不同的方法。轻者采用心理、药物治疗,重者考虑手术等。有些情况不能进行手术,如糖尿病患者在血糖没有控制好时,手术后感染、阴茎畸形、纤维化程度的机会比非糖尿病患者要高。
药物治疗方面,和一般的ED一样,糖尿病ED治疗的药物也是PDE-5抑制剂,如我们常用的他达拉非。中医药对于糖尿病以及勃起功能障碍均有不错的疗效,通过望闻问切、四诊合参,结合证型予补肾、疏肝、活血、理气、祛湿热等方法,可以有效治疗糖尿病ED。
糖尿病患者还可能因为对疾病的畏惧与紧张焦虑而出现ED,这些不良心理刺激容易造成大脑勃起中枢的抑制。因此,应自我进行心理调节,而伴侣也应该多鼓励多支持,帮助患者控制血糖促进恢复而不是一味指责。心理疏导对治疗糖尿病ED也不可缺少。
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